輸血反應中的發(fā)熱反應發(fā)生率2%~10%。
一、原因:
1)致熱原引起:蛋白質、死亡的細菌或細菌的代謝產(chǎn)物污染。
2)免疫反應:常見多次接受輸血的人,體內(nèi)已經(jīng)存在抗體,再次輸血時發(fā)生抗原、 抗體反應而發(fā)熱。
二、臨床表現(xiàn):多發(fā)生在輸血后15分鐘~2h內(nèi),畏寒、寒戰(zhàn),繼以高熱38~40oC,可伴惡心、嘔吐少數(shù)病人可出現(xiàn)抽搐、呼吸困哪,血壓下降,昏迷。
三、治療:
減慢輸血速度、或停止輸血,應用解熱鎮(zhèn)痛藥,異丙嗪25mgIM, 或地塞米松5-10mgIV抗過敏治療,畏寒時注意保暖,高熱時可物理降溫。
四、預防:
1)嚴格檢查輸血器具,提倡使用一次性用品。
2)對多次輸血者可輸入不含白細胞和血小板的血。